39问医生

疱疹下去了为什么还疼

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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疱疹下去了还疼可能是带状疱疹后遗神经痛、瘢痕组织形成、皮肤感染、神经损伤、肌肉韧带损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.带状疱疹后遗神经痛
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,在机体抵抗力低下时,水痘-带状疱疹病毒被激活并沿感觉神经轴索下行,到达该神经所支配区域的皮肤内复制,产生水疱。当水疱愈合后,疼痛可能仍然存在,因为病毒对神经细胞造成的损害可能会导致长期的神经痛。抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等可用于缓解带状疱疹后的神经痛。
2.瘢痕组织形成
瘢痕组织形成是由于伤口愈合过程中胶原纤维过度增生所致,这种组织的异常生长可能会压迫周围的神经,引起持续的疼痛感。物理治疗如冷敷、热敷以及按摩可以促进血液循环和舒缓肌肉紧张,从而减轻疼痛。
3.皮肤感染
皮肤感染可能导致局部红肿、发热和疼痛等症状,即使疱疹已经愈合,感染引起的炎症反应也可能导致持续的不适感。抗生素治疗如青霉素、头孢菌素等可有效控制细菌感染,进而缓解疼痛。
4.神经损伤
神经损伤是指神经系统中的任何部分受到伤害,包括神经元、神经根、周围神经及其附属结构的损伤,会导致持久的疼痛、麻木或刺痛感。营养神经药物如维生素B族、甲钴胺等有助于改善神经功能,减少疼痛发生。
5.肌肉韧带损伤
肌肉韧带损伤会引起局部软组织的水肿和无菌性炎症,这些因素都会刺激周围的神经,导致疼痛的发生。非甾体类抗炎药如布洛芬、塞来昔布等通过抑制环氧化酶的活性,阻断花生四烯酸向前列腺素的转化,从而减少组织水肿和炎症,达到止痛的目的。
患者应保持良好的个人卫生习惯,定期清洁患处,避免接触水源以防继发感染。建议进行超敏C-反应蛋白、血常规等检查,以排除继发感染的可能性。
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2024-04-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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