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前列腺癌术后生化复发的治疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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前列腺癌术后生化复发的治疗可能需要采取内分泌治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫疗法等方法。
1.内分泌治疗
内分泌治疗通过降低体内雄激素水平来控制肿瘤生长,主要通过手术切除或使用药物如戈舍瑞林、亮丙瑞林等阻断雄激素受体。此方法适用于前列腺癌术后生化复发且对雄激素敏感的情况。
2.化疗
化疗是采用细胞毒性药物如紫杉醇、多西他赛等杀死快速增殖的肿瘤细胞的一种治疗手段。对于无法治愈但可改善预后的患者,化疗是一种选择。需密切监测血液学参数及毒副作用。
3.放疗
放疗利用高能量射线精准摧毁局部肿瘤细胞,常用设备包括直线加速器和钴-60装置;开始前需定位准确以确保射线覆盖目标区域。对于局部残留病变者,在某些情况下可作为补充治疗选项。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常发挥作用,例如使用阿比特龙、恩杂鲁胺等药物抑制雄激素受体活性。 对于存在相应分子位点突变者,在内分泌治疗基础上可以考虑加入。
5.免疫疗法
免疫疗法旨在增强机体抗肿瘤免疫力,代表性药物有PD-1抑制剂帕博利珠单抗和CTLA-4抑制剂伊匹木单抗。 对于部分微转移或无症状前列腺癌患者,可尝试联合其他治疗策略。
在生化复发后,建议定期复查PSA指标监测病情变化,并根据医嘱调整后续治疗方案。患者应保持良好的生活习惯,如合理饮食、规律运动,有助于提高生活质量并支持整体健康。
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2024-04-20 浏览100
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