脑血管瘤放疗可能导致垂体功能减退、脑水肿、放射性脑损伤、认知功能障碍、神经功能缺损等风险反应。
1.垂体功能减退
垂体位于颅底蝶鞍内，邻近脑血管瘤，在放疗过程中可能因辐射导致垂体细胞受损或坏死。引起多种激素分泌不足，引发一系列代谢紊乱和脏器功能衰竭的症状。
2.脑水肿
脑血管瘤放疗后可能导致局部组织炎症反应增强，炎性因子刺激周围组织产生水肿。可表现为头痛、恶心呕吐等典型症状，严重时甚至会出现昏迷、意识障碍等情况。
3.放射性脑损伤
放射线作用于脑部细胞核DNA，干扰细胞分裂过程，导致细胞死亡或增生异常。主要表现为神经系统症状，包括头痛、癫痫发作、运动障碍等，长期可能出现认知功能下降。
4.认知功能障碍
由于放射线对大脑皮层造成损伤，影响信息处理和记忆能力，进而出现认知功能障碍。患者可能会经历短期记忆力丧失、注意力不集中等问题，这些症状可能持续存在并逐渐恶化。
5.神经功能缺损
主要是因为肿瘤压迫或破坏了周围的正常神经组织，导致其功能障碍。常见症状包括肢体无力、感觉异常、言语不清等，严重者可出现偏瘫、失语等症状。
在接受脑血管瘤放疗期间及之后，应密切监测任何新的或变化中的症状，并定期进行随访评估。
1.垂体功能减退
垂体位于颅底蝶鞍内，邻近脑血管瘤，在放疗过程中可能因辐射导致垂体细胞受损或坏死。引起多种激素分泌不足，引发一系列代谢紊乱和脏器功能衰竭的症状。
2.脑水肿
脑血管瘤放疗后可能导致局部组织炎症反应增强，炎性因子刺激周围组织产生水肿。可表现为头痛、恶心呕吐等典型症状，严重时甚至会出现昏迷、意识障碍等情况。
3.放射性脑损伤
放射线作用于脑部细胞核DNA，干扰细胞分裂过程，导致细胞死亡或增生异常。主要表现为神经系统症状，包括头痛、癫痫发作、运动障碍等，长期可能出现认知功能下降。
4.认知功能障碍
由于放射线对大脑皮层造成损伤，影响信息处理和记忆能力，进而出现认知功能障碍。患者可能会经历短期记忆力丧失、注意力不集中等问题，这些症状可能持续存在并逐渐恶化。
5.神经功能缺损
主要是因为肿瘤压迫或破坏了周围的正常神经组织，导致其功能障碍。常见症状包括肢体无力、感觉异常、言语不清等，严重者可出现偏瘫、失语等症状。
在接受脑血管瘤放疗期间及之后，应密切监测任何新的或变化中的症状，并定期进行随访评估。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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