乳腺癌放疗后手肿可能是由淋巴水肿、外周神经损伤、静脉血栓形成、放射性皮炎、感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.淋巴水肿
乳腺癌患者在接受放疗时，由于辐射的影响，可能会导致局部淋巴管受损，引起淋巴液回流受阻，从而引发淋巴水肿。此时患侧手臂会出现肿胀、疼痛等症状。针对淋巴水肿引起的肿胀，可以考虑使用利尿剂进行治疗，如片、螺内酯片等药物可促进体内水分排出，缓解水肿症状。
2.外周神经损伤
外周神经损伤是指发生在周围神经系统中的损伤，包括神经根、神经丛和神经干等部位的损伤。这种损伤可能导致肢体麻木、刺痛感、肌肉无力等症状，进而影响血液循环，引起手臂肿胀。对于外周神经损伤导致的手臂肿胀，可以通过物理疗法来改善症状，如热敷、针灸等。
3.静脉血栓形成
静脉血栓形成是血液在深部静脉内凝结而形成的固体块状物，当血栓脱落并随着血液循环移动到其他部位时，可能会堵塞肺动脉，引起肺栓塞。这种情况会导致患侧肢体出现肿胀、疼痛等症状。抗凝治疗是预防和治疗静脉血栓形成的主要方法，常用的抗凝药物有华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
4.放射性皮炎
放射性皮炎是由电离辐射照射皮肤所致的一种炎症反应，通常表现为红斑、水肿、瘙痒等症状。严重的放射性皮炎可能会影响淋巴循环，进一步加重手臂肿胀的情况。对于轻度的放射性皮炎，可通过冷敷缓解不适症状；重度则需遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行治疗，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
5.感染
如果乳腺癌患者在接受放疗期间发生感染，细菌或其他病原体可能会进入淋巴系统，导致淋巴管发炎和肿胀。这可能导致手臂出现红、肿、热、痛的症状。抗生素是治疗感染性疾病的基本药物，医生会根据感染类型和严重程度选择合适的抗生素进行治疗，如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等。
建议定期监测受影响区域的肿胀情况，以早期发现异常。必要时，可行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描等辅助诊断手段评估是否存在淋巴水肿等问题。
1.淋巴水肿
乳腺癌患者在接受放疗时，由于辐射的影响，可能会导致局部淋巴管受损，引起淋巴液回流受阻，从而引发淋巴水肿。此时患侧手臂会出现肿胀、疼痛等症状。针对淋巴水肿引起的肿胀，可以考虑使用利尿剂进行治疗，如片、螺内酯片等药物可促进体内水分排出，缓解水肿症状。
2.外周神经损伤
外周神经损伤是指发生在周围神经系统中的损伤，包括神经根、神经丛和神经干等部位的损伤。这种损伤可能导致肢体麻木、刺痛感、肌肉无力等症状，进而影响血液循环，引起手臂肿胀。对于外周神经损伤导致的手臂肿胀，可以通过物理疗法来改善症状，如热敷、针灸等。
3.静脉血栓形成
静脉血栓形成是血液在深部静脉内凝结而形成的固体块状物，当血栓脱落并随着血液循环移动到其他部位时，可能会堵塞肺动脉，引起肺栓塞。这种情况会导致患侧肢体出现肿胀、疼痛等症状。抗凝治疗是预防和治疗静脉血栓形成的主要方法，常用的抗凝药物有华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
4.放射性皮炎
放射性皮炎是由电离辐射照射皮肤所致的一种炎症反应，通常表现为红斑、水肿、瘙痒等症状。严重的放射性皮炎可能会影响淋巴循环，进一步加重手臂肿胀的情况。对于轻度的放射性皮炎，可通过冷敷缓解不适症状；重度则需遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行治疗，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
5.感染
如果乳腺癌患者在接受放疗期间发生感染，细菌或其他病原体可能会进入淋巴系统，导致淋巴管发炎和肿胀。这可能导致手臂出现红、肿、热、痛的症状。抗生素是治疗感染性疾病的基本药物，医生会根据感染类型和严重程度选择合适的抗生素进行治疗，如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等。
建议定期监测受影响区域的肿胀情况，以早期发现异常。必要时，可行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描等辅助诊断手段评估是否存在淋巴水肿等问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
卡培他滨片
呋塞米片
巴氯芬片
