乳腺癌手术后四年出现手肿可能是术后淋巴水肿、术后血栓形成、术后感染、术后脂肪液化、术后神经损伤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.术后淋巴水肿
由于手术过程中对淋巴管的损伤导致淋巴液回流受阻，引起肢体组织间隙液体积聚，进而引发手部肿胀。患者可遵医嘱使用弹性压力袜、间歇性气压治疗等物理治疗方法来促进淋巴液循环。
2.术后血栓形成
术后长期卧床会导致深静脉血栓形成，当血栓脱落时可能会堵塞远端血管，从而引起手部肿胀。对于存在血栓风险的患者，医生通常会建议进行抗凝治疗，如遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。
3.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应和组织水肿，这是由于机体免疫细胞和炎症因子对病原体及其产物的应答所引起的。针对术后感染，患者需要及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，例如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.术后脂肪液化
术后脂肪液化是指手术切口处的皮下脂肪发生坏死并溶解成液体，此时脂肪组织被破坏，导致其渗出液增多，进一步加重了患处的肿胀程度。轻度脂肪液化可通过定期换药促进愈合；重度者需由专业医师评估是否需行清创术以去除坏死组织。
5.术后神经损伤
术后神经损伤可能影响血液循环，导致淋巴回流障碍，引起肢体肿胀。对于神经损伤，可以考虑采用神经营养药物治疗，如遵医嘱服用维生素B1片、甲钴胺片等药物。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肿胀。必要时，可到医院复查超声检查、CT检查等，以便监测病情变化。
1.术后淋巴水肿
由于手术过程中对淋巴管的损伤导致淋巴液回流受阻，引起肢体组织间隙液体积聚，进而引发手部肿胀。患者可遵医嘱使用弹性压力袜、间歇性气压治疗等物理治疗方法来促进淋巴液循环。
2.术后血栓形成
术后长期卧床会导致深静脉血栓形成，当血栓脱落时可能会堵塞远端血管，从而引起手部肿胀。对于存在血栓风险的患者，医生通常会建议进行抗凝治疗，如遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。
3.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应和组织水肿，这是由于机体免疫细胞和炎症因子对病原体及其产物的应答所引起的。针对术后感染，患者需要及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，例如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.术后脂肪液化
术后脂肪液化是指手术切口处的皮下脂肪发生坏死并溶解成液体，此时脂肪组织被破坏，导致其渗出液增多，进一步加重了患处的肿胀程度。轻度脂肪液化可通过定期换药促进愈合；重度者需由专业医师评估是否需行清创术以去除坏死组织。
5.术后神经损伤
术后神经损伤可能影响血液循环，导致淋巴回流障碍，引起肢体肿胀。对于神经损伤，可以考虑采用神经营养药物治疗，如遵医嘱服用维生素B1片、甲钴胺片等药物。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肿胀。必要时，可到医院复查超声检查、CT检查等，以便监测病情变化。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
卡培他滨片
呋塞米片
血栓心脉宁片
