判断肾虚脱发还是脂溢性脱发，可以从发病原因、发病年龄、临床症状、相关检查等方面来进行判断。
1、发病原因
肾虚脱发通常是由于肾虚导致气血不足，使头发得不到滋养所致。而脂溢性脱发通常是由于遗传因素、雄激素分泌过多等原因所引起。
2、发病年龄
肾虚脱发多见于青少年人群，而脂溢性脱发多见于40岁以上的人群。
3、临床症状
肾虚脱发的患者通常会出现头皮瘙痒、头屑增多、头发稀疏、耳鸣、腰膝酸软等症状，同时还会伴有失眠多梦、身体乏力、注意力不集中等情况。而脂溢性脱发的患者通常会出现头皮油脂分泌增多、头皮屑增多、头皮瘙痒、头发稀疏、耳鸣、头晕、脱发等症状，部分患者还会出现焦虑、烦躁、易怒等情况。
4、相关检查
如果患者通过症状无法明确，还需要及时到医院进行相关检查，比如血常规、尿常规、皮肤镜检查等，根据检查结果来明确诊断。
5、其他
此外，肾虚脱发的患者可以在医生的指导下服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗，同时还可以遵医嘱配合针灸、推拿等方式辅助治疗。而脂溢性脱发的患者可以遵医嘱服用非那雄胺片、螺内酯片等药物进行治疗，同时还可以配合激光治疗、微针治疗等方式进行辅助治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
北京大学第三医院
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