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淋巴结肿瘤怎么确认是良性还是恶性

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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淋巴结肿瘤的良恶性可以通过组织病理学、细胞形态学、免疫组化染色、影像学特征以及生长速度来进行区分。
1.组织病理学
通过取样检查淋巴结组织并对其进行显微镜观察来确定其良恶性质。良性淋巴结通常结构完整、排列有序;而恶性淋巴结则可能表现出异型性增生或异常细胞浸润。
2.细胞形态学
分析淋巴结内细胞的形态是否规则以及是否有核分裂象的存在。良性淋巴结中的细胞通常呈现正常形态且无明显核分裂象;而恶性淋巴结中常可见到不典型的细胞形态及增多的核分裂象。
3.免疫组化染色
利用特定抗原-抗体反应对淋巴结组织进行标记以判断其良恶性。良性淋巴结通常会表达特定的标志物如CD20等;而恶性淋巴结可能会出现标志物的缺失或过度表达。
4.影像学特征
包括超声波检查、CT扫描等,可显示淋巴结的位置、大小、密度等情况。良性淋巴结一般位置固定、边缘清晰、无周围器官侵犯;而恶性淋巴结多表现为位置不固定、边缘毛糙、易侵犯邻近器官。
5.生长速度
指淋巴结肿大的速率,有助于区分良恶性。良性淋巴结增长缓慢,可能伴随感染或炎症;而恶性淋巴结增长迅速,并且可能伴有其他症状如体重下降、夜间盗汗等。
确诊淋巴结肿瘤的良恶性需综合多种诊断手段,避免自行触摸或搔抓淋巴结,以免引起炎症或加重病情发展。
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2024-02-05 浏览100
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