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胃癌术后全身浮肿什么原因

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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胃癌术后全身浮肿可能是术后淋巴水肿、术后蛋白质-蛋白丢失性水肿、术后营养不良性水肿、术后心力衰竭、术后肾功能不全等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后淋巴水肿
由于手术过程中对淋巴管的损伤导致淋巴液回流受阻,引起肢体组织间隙液体积聚,进而出现浮肿的现象。患者可遵医嘱使用弹力袜促进下肢血液循环,改善不适症状。
2.术后蛋白质-蛋白丢失性水肿
胃癌术后会导致机体免疫系统受到刺激,产生炎症反应,从而影响胃黏膜的完整性,导致蛋白质从受损的胃壁漏出进入腹腔,引起腹水和全身浮肿。针对这种情况,医生可能会建议进行营养支持治疗,如静脉高营养支持,以补充身体所需的营养成分。
3.术后营养不良性水肿
胃癌术后会影响食物消化吸收,长期摄入不足可能导致低白蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,水分从血管内向组织间隙转移,引起水肿。对于营养不良性水肿,需要调整饮食结构,增加富含蛋白质的食物摄入量,如鸡蛋、牛奶等。
4.术后心力衰竭
胃癌术后心脏负担加重,可能诱发或加重心力衰竭,此时心脏无法有效泵血,血液滞留在体内,引起全身浮肿。患者可在医生指导下服用利尿剂来缓解症状,例如片、螺内酯片等。
5.术后肾功能不全
胃癌术后会引起肾脏血流量减少,若未及时处理可能导致肾功能受损,进一步发展为肾功能不全,影响水分代谢,造成水肿。患者应限制盐分摄入,严重时需遵医嘱使用利尿剂控制水肿,常用药物包括氢片、片等。
针对术后全身浮肿的情况,建议定期监测体重变化以及电解质水平。同时,保持良好的营养状态,适当进行轻度运动,有助于预防淋巴水肿的发生。
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2024-02-25 浏览100
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