乳腺癌全切后仍需放疗可能是由于术后残余肿瘤、淋巴结转移、远处转移或存在高危因素。放疗有助于消灭残留癌细胞，预防复发和远处扩散，建议患者遵医嘱接受相应治疗。
1.术后残余肿瘤
术后残余肿瘤是指手术切除不彻底导致的残留病变，这些未被完全移除的肿瘤细胞可能继续生长和扩散。对于术后残余肿瘤，通常需要进行辅助化疗以杀死潜在的癌细胞。例如，紫杉醇或多西他赛联合环磷酰胺方案可用于此类患者。
2.淋巴结转移
淋巴结转移指的是乳腺癌细胞通过淋巴系统扩散到附近的淋巴结中，这可能导致局部淋巴结肿大和疼痛。针对淋巴结转移的治疗通常包括放射治疗，如胸部放疗，以消灭残留的癌细胞。
3.远处转移
远处转移指乳腺癌细胞通过血液循环到达身体其他部位，如肺、肝等器官，引起相应器官的功能障碍。对于远处转移的患者，姑息性放疗可以缓解病情，提高生活质量。姑息性放疗旨在减轻癌症引起的疼痛和其他症状，而不是治愈癌症本身。
4.高危因素
高危因素包括激素受体阴性、HER2阳性、淋巴结阳性和高级别肿瘤等，这些因素使得复发风险增加。为了降低复发风险，高危因素的患者可能需要接受额外的辅助治疗，如放疗。例如，胸壁放疗是预防乳腺癌术后胸壁复发的一种常用方法。
定期复查是非常必要的，建议每年至少进行一次全面体检，包括血液检查、影像学检查等，以便及时发现任何异常情况。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于减少乳腺癌的风险。
1.术后残余肿瘤
术后残余肿瘤是指手术切除不彻底导致的残留病变，这些未被完全移除的肿瘤细胞可能继续生长和扩散。对于术后残余肿瘤，通常需要进行辅助化疗以杀死潜在的癌细胞。例如，紫杉醇或多西他赛联合环磷酰胺方案可用于此类患者。
2.淋巴结转移
淋巴结转移指的是乳腺癌细胞通过淋巴系统扩散到附近的淋巴结中，这可能导致局部淋巴结肿大和疼痛。针对淋巴结转移的治疗通常包括放射治疗，如胸部放疗，以消灭残留的癌细胞。
3.远处转移
远处转移指乳腺癌细胞通过血液循环到达身体其他部位，如肺、肝等器官，引起相应器官的功能障碍。对于远处转移的患者，姑息性放疗可以缓解病情，提高生活质量。姑息性放疗旨在减轻癌症引起的疼痛和其他症状，而不是治愈癌症本身。
4.高危因素
高危因素包括激素受体阴性、HER2阳性、淋巴结阳性和高级别肿瘤等，这些因素使得复发风险增加。为了降低复发风险，高危因素的患者可能需要接受额外的辅助治疗，如放疗。例如，胸壁放疗是预防乳腺癌术后胸壁复发的一种常用方法。
定期复查是非常必要的，建议每年至少进行一次全面体检，包括血液检查、影像学检查等，以便及时发现任何异常情况。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于减少乳腺癌的风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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