39问医生

老年痴呆喘气粗,吃饭呛是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老年痴呆患者喘气粗、吃饭呛可能是由脑血管病后遗症、神经退行性疾病、脑萎缩、多发性硬化症、帕金森病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症是由于大脑供血不足导致的认知和运动功能障碍。呼吸中枢受损可能导致呼吸困难,而吞咽困难则可能源于延髓麻痹。患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物控制病情发展。
2.神经退行性疾病
神经退行性疾病是一组由遗传因素或环境因素共同作用引起的以进行性认知和运动功能障碍为特征的一类疾病。这类疾病的发病机制复杂多样,但都涉及了神经元细胞死亡和功能丧失,进而影响到大脑正常的生理活动,包括呼吸和吞咽功能。针对此类疾病,临床上常采用美金刚片、盐酸多奈哌齐片等药物来改善症状。
3.脑萎缩
脑萎缩是指脑组织体积减少,引起脑功能减退的一种病理状态。脑部结构改变会影响大脑的功能区域,如运动皮层和感觉皮层,从而出现运动障碍和吞咽困难的症状。对于脑萎缩患者的治疗主要是对症支持疗法,可以遵照医生的意见服用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片等营养脑细胞的药物缓解不适。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,其主要累及脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和脊髓小脑束等部位。病变处的炎症反应会导致局部水肿和压迫邻近的神经纤维束,进而引起呼吸困难和吞咽障碍。患者可在医师指导下口服甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物减轻急性期的免疫应答。
5.帕金森病
帕金森病是一种慢性进展性的神经系统变性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失,纹状体多巴胺含量显著降低,致残性运动迟缓、肌肉强直、静止性震颤和姿势平衡障碍为主要临床特征。由于肌张力增高,会出现吞咽困难的情况;而随着病情的发展,可能会因为肺通气不足,继而导致缺氧,所以会引起喘气粗的现象发生。患者需要在医生指导下使用盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺片等药物进行治疗。
建议定期进行头颅磁共振成像、正电子发射断层扫描等影像学检查以及血液生化检测,监测相关生化指标的变化,以便早期发现并干预潜在的问题。饮食方面需注意避免食用过硬或过冷的食物,以免加重吞咽困难,造成误吸风险。
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2024-02-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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