39问医生

肺癌晚期心里难受是怎么回事?

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺癌晚期心里难受可能是由肺源性心脏病、肺动脉高压、肺栓塞、胸膜炎、肺结核等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由于慢性支气管炎、肺气肿等长期肺部疾患导致肺血管阻力增加,引起右心负荷加重而发生的心脏病。心脏负担过重可引起心脏扩大和功能下降,从而出现心理不适的症状。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如氢片、螺内酯片等药物可以减轻水肿,改善心脏负荷。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是由多种原因引起的以肺小动脉病变为主的一组病理生理综合征,其主要特征为肺循环压力持久增高,最终会导致右心室肥厚和右心功能衰竭。当肺动脉高压严重时,右心室收缩时泵出血液的能力受限,导致血液回流受阻,进而影响左心室的功能,此时就会出现心理不适的情况。患者可以在医生指导下服用抗凝药物进行缓解,比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等药物能够抑制血小板聚集,防止血栓形成,降低肺动脉高压的发生概率。
3.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉系统,引起相应部位肺组织缺氧、坏死,造成急性呼吸困难、胸痛等症状。由于肺栓塞导致肺部血液循环障碍,使氧气交换受阻,引起肺部缺氧,从而诱发心理不适的现象。对于肺栓塞患者,建议遵医嘱服用抗凝药物进行治疗,如低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等药物具有抗血小板黏附和凝聚的作用,有助于预防新的血栓形成。
4.胸膜炎
胸膜炎通常由感染或其他因素引起胸膜炎症反应,炎症刺激下可能会导致胸腔积液,引起胸部疼痛和呼吸困难,若病情持续发展,还可能导致胸壁肌肉痉挛,从而引起心理不适。患者需要及时就医,在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物能起到镇痛作用,缓解胸痛症状。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,当结核分枝杆菌侵犯中枢神经系统时,会引起脑膜炎,导致头痛、发热以及精神萎靡等症状。当病情进一步恶化时,可能会引起颅内压升高,压迫大脑神经,从而引起心理不适。患者应遵照医生的意见接受规范化的抗结核治疗,常用抗结核药物包括异烟肼片、利福平胶囊等,通过早期、联合、足量、足疗程用药的方式控制病情进展。
针对肺癌晚期的心理不适,建议关注患者的情绪变化,提供心理支持,必要时可咨询专业心理医生。推荐进行胸部CT扫描、肺功能测试和肿瘤标志物检测,以评估病情状况并指导后续治疗。
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2024-02-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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