乳腺癌早期保乳术后治疗可以考虑化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等方法。
1.化疗
化疗通过使用细胞毒性药物杀死快速增殖的肿瘤细胞，通常包括一系列静脉注射或口服给药。 适用于局部晚期或远处转移的乳腺癌患者，以控制微小未发现的扩散灶。
2.放疗
放射线能够精准地破坏癌细胞DNA结构，达到杀灭癌细胞的目的。 适合于局部广泛性病变、无法切除的原发灶以及辅助治疗中需要预防区域淋巴结复发者。
3.内分泌治疗
内分泌治疗旨在干扰癌细胞从身体激素中的营养，阻断雌激素受体信号通路，从而抑制肿瘤生长。常用药物有他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等。 主要用于绝经前后的雌激素受体阳性乳腺癌患者，可作为辅助治疗或姑息治疗。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的癌细胞，通过阻断关键信号通路来抑制其生长。代表性药物为曲妥珠单抗，主要针对HER2阳性的乳腺癌。 适用于HER2阳性且不适合手术或放疗的早期乳腺癌患者。
5.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统识别并攻击癌细胞，如PD-1/PD-L1抑制剂可以解除T细胞对肿瘤的耐受状态。 可用于治疗某些难治性或复发性乳腺癌，特别是对于存在免疫检查点蛋白高表达的患者效果更佳。
无论选择哪种治疗方案，始终应确保充分的交流与知情同意，同时关注可能出现的副作用及生活质量的影响。定期复查是必要的，以便及时调整治疗策略，监测病情变化。
1.化疗
化疗通过使用细胞毒性药物杀死快速增殖的肿瘤细胞，通常包括一系列静脉注射或口服给药。 适用于局部晚期或远处转移的乳腺癌患者，以控制微小未发现的扩散灶。
2.放疗
放射线能够精准地破坏癌细胞DNA结构，达到杀灭癌细胞的目的。 适合于局部广泛性病变、无法切除的原发灶以及辅助治疗中需要预防区域淋巴结复发者。
3.内分泌治疗
内分泌治疗旨在干扰癌细胞从身体激素中的营养，阻断雌激素受体信号通路，从而抑制肿瘤生长。常用药物有他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等。 主要用于绝经前后的雌激素受体阳性乳腺癌患者，可作为辅助治疗或姑息治疗。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的癌细胞，通过阻断关键信号通路来抑制其生长。代表性药物为曲妥珠单抗，主要针对HER2阳性的乳腺癌。 适用于HER2阳性且不适合手术或放疗的早期乳腺癌患者。
5.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统识别并攻击癌细胞，如PD-1/PD-L1抑制剂可以解除T细胞对肿瘤的耐受状态。 可用于治疗某些难治性或复发性乳腺癌，特别是对于存在免疫检查点蛋白高表达的患者效果更佳。
无论选择哪种治疗方案，始终应确保充分的交流与知情同意，同时关注可能出现的副作用及生活质量的影响。定期复查是必要的，以便及时调整治疗策略，监测病情变化。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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