晚上睡觉遗精了没有感觉可能与中枢神经系统损伤、神经衰弱、雄激素水平低下、甲状腺功能减退、药物副作用等病因有关。这些因素可能导致性兴奋阈值降低，从而引起遗精，但不会伴随明显的性兴奋或快感。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤可能导致大脑对射精过程的控制减弱，出现遗精但无感觉的情况。这种情况需要针对中枢神经系统损伤进行治疗，如遵医嘱使用脑蛋白水解物片、甲钴胺等营养神经类药物来修复受损神经元。
2.神经衰弱
神经衰弱时，植物神经紊乱，导致生殖系统功能失调，从而引起遗精现象。此时患者可能出现睡眠障碍、精神疲劳等症状。可遵照医生的意见通过认知行为疗法、放松训练等方式缓解压力和焦虑情绪，改善症状。
3.雄激素水平低下
雄激素水平低会影响性欲和勃起功能，进而影响遗精的感觉。这可能与下丘脑-垂体-睾丸轴的功能异常有关。补充雄激素是常用的治疗方法，例如遵照医师处方口服、丙酸睾酮等药物以提高体内雄激素水平。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，包括生殖系统的代谢率也会下降，可能会导致遗精减少或者没有感觉。此外还伴随有体重增加、皮肤干燥等症状。患者可以到医院内分泌科就诊，在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
5.药物副作用
某些药物如抗抑郁药、降压药等，其成分可能干扰中枢神经系统活动，导致遗精失去知觉。如果发现药物副作用，应咨询医生是否更换其他非镇静剂或调整剂量。
建议关注睡眠质量，保持规律作息，有助于改善夜间遗精状况。必要时，建议进行前列腺液常规分析、性激素检测以及甲状腺功能测定，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤可能导致大脑对射精过程的控制减弱，出现遗精但无感觉的情况。这种情况需要针对中枢神经系统损伤进行治疗，如遵医嘱使用脑蛋白水解物片、甲钴胺等营养神经类药物来修复受损神经元。
2.神经衰弱
神经衰弱时，植物神经紊乱，导致生殖系统功能失调，从而引起遗精现象。此时患者可能出现睡眠障碍、精神疲劳等症状。可遵照医生的意见通过认知行为疗法、放松训练等方式缓解压力和焦虑情绪，改善症状。
3.雄激素水平低下
雄激素水平低会影响性欲和勃起功能，进而影响遗精的感觉。这可能与下丘脑-垂体-睾丸轴的功能异常有关。补充雄激素是常用的治疗方法，例如遵照医师处方口服、丙酸睾酮等药物以提高体内雄激素水平。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，包括生殖系统的代谢率也会下降，可能会导致遗精减少或者没有感觉。此外还伴随有体重增加、皮肤干燥等症状。患者可以到医院内分泌科就诊，在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
5.药物副作用
某些药物如抗抑郁药、降压药等，其成分可能干扰中枢神经系统活动，导致遗精失去知觉。如果发现药物副作用，应咨询医生是否更换其他非镇静剂或调整剂量。
建议关注睡眠质量，保持规律作息，有助于改善夜间遗精状况。必要时，建议进行前列腺液常规分析、性激素检测以及甲状腺功能测定，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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