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乳腺癌切除术后腋下疼痛是什么原因

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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乳腺癌切除术后腋下疼痛可能是由手术创伤引起的局部炎症反应、淋巴水肿、皮下血肿、术后瘢痕组织形成或继发感染导致的。这些因素都可能导致术后腋下疼痛,因此需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行详细检查和确诊。
1.手术创伤引起的局部炎症反应
手术过程中对腋窝部位的切口和周围组织造成损伤,导致局部出现炎症反应,从而引起疼痛。可以遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.淋巴水肿
由于乳腺癌根治术中需要清扫腋窝淋巴结,会导致淋巴回流受阻,进而引起淋巴水肿。患者可能会感到肢体肿胀、沉重,严重时可能出现皮肤颜色改变和皮肤增厚。轻度淋巴水肿可以通过物理疗法如压力袜或淋巴引流来缓解,重度可能需行上肢淋巴水肿微循环重建术。
3.皮下血肿
若患者在术后受到外力作用或者未按医嘱服药,可能导致凝血功能异常,增加出血风险,进而形成皮下血肿。血肿通常为软包块,可伴有疼痛和触痛。对于较小的血肿,可通过冷敷促进血管收缩以减少出血;较大者则需穿刺抽吸或外科清创引流。
4.术后瘢痕组织形成
术后瘢痕组织形成是机体修复伤口的一种自然生理过程,但有时这种修复过程可能会导致局部瘢痕过度生长,压迫神经或血管,引起疼痛。针对术后瘢痕引起的疼痛,可在医生指导下使用曲安奈德注射液、醋酸龙注射液等药物进行治疗。
5.继发感染
如果患者术后没有严格遵守医嘱做好个人护理工作,可能会诱发细菌侵袭,导致继发感染的发生。典型表现为红、肿、热、痛以及发热等症状。抗生素类药物可用于控制感染,常用有阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议定期复查,监测病情变化,必要时进行超声波检查或磁共振成像以评估术后恢复情况。同时,保持良好的生活习惯,避免剧烈运动,以免加重腋下不适。
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2024-02-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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