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乳腺癌化疗期间胸口痛是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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乳腺癌化疗期间胸口痛可能是药物副作用、感染性心内膜炎、胸膜炎、肺栓塞、胸壁损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.药物副作用
乳腺癌患者在接受化疗时,通常会使用多种化学药物进行治疗。这些药物除了对肿瘤细胞有杀灭作用外,也会对正常组织产生一定的毒性作用,导致局部炎症反应和水肿,从而引起胸部疼痛。针对化疗引起的胸部不适,可以考虑使用止痛药如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药来缓解症状。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环并黏附在心脏内膜上而引起的急性感染性疾病。当病原体侵入血液循环后,可能会随着血液流至全身各处,包括心脏附近的血管和组织,进而引发胸腔积液、胸膜炎等并发症,导致胸部出现压痛感。对于感染性心内膜炎所致的胸痛,需要及时就医接受抗生素治疗,例如青霉素、头孢菌素等。
3.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症,由于炎症刺激可引起胸痛。胸膜是覆盖于肺表面的一层浆膜,在发生炎症时会引起胸痛。胸膜炎的治疗需首先确定病因,然后针对病因进行治疗。如果是结核分枝杆菌感染引起的,则需要进行抗结核治疗;如果是肺炎链球菌感染引起的,则需要使用相应的抗生素进行治疗。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他固体物质阻塞肺动脉主干或分支所引起的急性病症,会导致胸痛、呼吸困难等症状。因为肺栓塞会造成肺部血管痉挛、狭窄甚至堵塞,此时会出现胸闷、气促以及胸痛的情况。肺栓塞的治疗方法主要包括溶栓治疗和抗凝治疗。溶栓治疗旨在溶解血栓,常用药物为尿激酶、链激酶等;抗凝治疗则旨在防止新的血栓形成,常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
5.胸壁损伤
胸壁损伤可能导致软组织挫伤、骨折等问题,引起胸痛。胸壁由肋骨、胸椎和胸骨组成,保护着内部器官,当受到外部冲击或挤压时,容易造成软组织损伤或骨折,从而引发胸痛。胸壁损伤的治疗取决于损伤的程度,可能包括穿戴胸带固定、服用止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体类消炎药以及手术修复。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行X线检查、CT扫描或MRI成像以评估胸壁状况。患者应保持良好的睡眠姿势,避免长时间压迫患侧乳房,以免加重不适症状。
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2024-02-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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