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乳腺癌术后的内分泌治疗有月经

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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乳腺癌术后的内分泌治疗可能会影响月经,但不会导致闭经,可以采取他莫昔芬、来曲唑、依西美坦、阿那曲唑、孕三烯酮等药物进行治疗。
1.他莫昔芬
他莫昔芬通过竞争性地与雌激素受体结合,降低体内雌激素对肿瘤细胞生长的刺激作用。主要用于绝经前患者。此药物适用于绝经前、雌激素受体制剂有效的乳腺癌患者的辅助治疗。
2.来曲唑
来曲唑能够抑制芳香化酶的活性,阻断雄激素向雌激素的转化,从而减少内源性和外源性雌激素水平。对于绝经后且对芳香化酶抑制剂敏感的乳腺癌患者有益。
3.依西美坦
依西美坦是一种选择性非甾体类芳香化酶抑制剂,能有效降低绝经后妇女血液中的雌激素水平,进而抑制肿瘤细胞增殖。主要针对绝经后乳腺癌患者的内分泌治疗。
4.阿那曲唑
阿那曲唑是人工合成的甾体化合物,具有高度亲脂性,可逆性地与芳香化酶结合,阻断其催化反应,从而降低雌激素水平。适合用于绝经后乳腺癌患者的辅助内分泌治疗。
5.孕三烯酮
孕三烯酮为强效抗雌激素药,能干扰雌激素诱导的DNA转录过程,抑制肿瘤细胞生长。当患者不适合使用其他内分泌治疗时,可考虑使用孕三烯酮。
在进行内分泌治疗期间,应密切监测月经情况及可能伴随的副作用,如潮热或情绪波动等。建议定期复查以评估病情变化,并根据医嘱调整用药方案。
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2024-03-11 浏览100
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