药流后残留物是否需要清宫，取决于残留物的大小、位置以及是否引起了症状。药流后，有时会有一些组织残留在子宫内，这种情况是否需要进一步处理，需要根据残留物的具体情况来判断。
药流后残留物的处理通常基于残留物的大小、位置以及是否引起了症状。一般来说，如果残留物较大，比如您提到的15mm x 12mm，且引起了持续性出血、腹痛等症状，或者通过超声检查发现残留物没有自然排出的趋势，医生可能会建议进行清宫手术。清宫手术，也称为刮宫术，是一种通过器械清除子宫内残留组织的手术，以避免感染和其他并发症的发生。
在考虑是否进行清宫手术时，医生会综合考虑多个因素，包括残留物的大小、位置、患者的整体健康状况以及是否有感染的迹象。如果残留物较小，且没有引起明显症状，医生可能会建议观察等待，同时给予药物治疗以促进残留物的排出。对于较大残留物，如您提到的大小，清宫手术可能是更安全、更有效的选择，以防止可能的并发症，如持续性出血、感染或子宫内膜炎。
【管理小贴士：】
1. 定期进行超声检查，监测残留物的大小和位置。
2. 出现持续性出血、腹痛等症状时，应及时就医。
3. 保持良好的个人卫生习惯，预防感染。
4. 遵医嘱，如有必要，及时进行清宫手术。
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