贲门癌手术后反酸烧心是什么原因

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

贲门癌手术后反酸烧心可能是由术后胃动力障碍、术后胃食管反流、术后吻合口狭窄、术后幽门梗阻、术后胃炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后胃动力障碍
贲门癌患者进行手术时需要切除部分胃体和贲门组织,导致胃容量减小、消化功能减弱,从而引起胃排空延迟,出现反酸、烧心等症状。可遵医嘱使用促进胃肠运动药物如莫沙必利片等来缓解症状。
2.术后胃食管反流
贲门癌手术后,由于术后胃动力障碍等原因,会导致胃内容物逆流入食管,刺激食管黏膜,引起反酸、烧心等症状。可在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物进行治疗,比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
3.术后吻合口狭窄
术后吻合口狭窄是指贲门癌手术后,由于炎症、瘢痕形成或其他因素导致的食道与胃连接处的狭窄。狭窄部位限制了食物通过,使胃内压力升高,进而引起反酸、烧心等症状。对于轻度的吻合口狭窄,可通过内镜下扩张术进行治疗;重度者可能需行外科手术,如胃造口术。
4.术后幽门梗阻
贲门癌手术过程中可能会损伤幽门括约肌,导致其失去正常功能而发生痉挛性收缩,引起暂时性的幽门梗阻。长期梗阻会导致胃内压力增高,进而引起反酸、烧心等症状。如果确诊为幽门梗阻,则需要及时就医,在医生的指导下采用胃大部切除术等方式进行治疗。
5.术后胃炎
术后胃炎是由于手术创伤引起的胃黏膜急性炎症反应,此时胃黏膜屏障受损,胃酸和胃蛋白酶对胃壁造成刺激,引起反酸、烧心等症状。患者可以遵照医生的意见服用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物保护胃黏膜。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行上腹部超声波检查以及胃镜检查,以便于发现并处理可能出现的问题。饮食方面应避免食用辛辣、油腻的食物,以免加重胃肠道负担。

2024-03-02 21:30 举报
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