上个月吃了避孕药来了两次姨妈这个月没来可能是避孕药使用不当、避孕失败、妊娠、卵巢功能紊乱、子宫内膜炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.避孕药使用不当
由于药物成分影响体内激素水平，导致月经周期改变。建议调整用药时间或咨询医生更换其他合适的避孕方式。
2.避孕失败
如果服用的是短效避孕药，在漏服或者未按规定时间服用的情况下，就有可能出现意外怀孕的情况。因为此时体内的孕激素水平不足以维持正常的子宫内膜状态，从而引起撤退性出血。可以到医院进行血HCG检测、B超检查等以确认是否怀孕。
3.妊娠
妊娠会导致机体分泌大量的人绒毛膜和雌孕激素，使子宫内膜发生蜕膜样变，进而停止脱落而表现为停经现象。早孕试纸检测是简便易行的方法之一，其原理主要是通过检测尿液中的人绒毛膜含量来判断是否怀孕。
4.卵巢功能紊乱
卵巢功能紊乱可能导致内分泌失调，进而影响月经周期。针对此原因引起的月经推迟，可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可导致子宫内膜充血水肿甚至坏死脱落不全，从而引起异常阴道流血。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
建议定期进行妇科检查以及宫颈涂片检查，以监测生殖系统的健康状况。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免对身体造成不必要的压力。
1.避孕药使用不当
由于药物成分影响体内激素水平，导致月经周期改变。建议调整用药时间或咨询医生更换其他合适的避孕方式。
2.避孕失败
如果服用的是短效避孕药，在漏服或者未按规定时间服用的情况下，就有可能出现意外怀孕的情况。因为此时体内的孕激素水平不足以维持正常的子宫内膜状态，从而引起撤退性出血。可以到医院进行血HCG检测、B超检查等以确认是否怀孕。
3.妊娠
妊娠会导致机体分泌大量的人绒毛膜和雌孕激素，使子宫内膜发生蜕膜样变，进而停止脱落而表现为停经现象。早孕试纸检测是简便易行的方法之一，其原理主要是通过检测尿液中的人绒毛膜含量来判断是否怀孕。
4.卵巢功能紊乱
卵巢功能紊乱可能导致内分泌失调，进而影响月经周期。针对此原因引起的月经推迟，可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可导致子宫内膜充血水肿甚至坏死脱落不全，从而引起异常阴道流血。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
建议定期进行妇科检查以及宫颈涂片检查，以监测生殖系统的健康状况。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免对身体造成不必要的压力。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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