人流十三天后又出点血，多考虑是月经来潮引起的，但也不排除是宫腔残留、宫腔感染、宫颈炎、子宫内膜炎等原因引起的，可以到医院就诊治疗。
1、月经来潮
人流后体内激素水平下降，子宫内膜失去激素的支持，可能会出现月经来潮现象。这属于正常的生理现象，不需要过分担心，也不需要特殊治疗。
2、宫腔残留
人流后宫腔内有残留的胚胎组织，可能会刺激子宫收缩，出现阴道出血、腹痛等症状。可以遵医嘱口服益母草颗粒、新生化颗粒等药物治疗，必要时可以通过清宫术改善。
3、宫腔感染
人流后不注意个人卫生，可能会导致细菌上行感染，出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。可以遵医嘱口服头孢呋辛酯片、头孢克洛颗粒等抗生素药物治疗，同时可以通过局部热敷、微波等方式治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、分泌物增多等症状。建议患者在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
5、子宫内膜炎
如果人流后不注意个人卫生，可能会导致细菌通过阴道逆行感染子宫内膜，引起子宫内膜炎。患者可能会出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。建议患者在医生的指导下使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时到医院就诊治疗，以免延误病情。日常生活中应注意个人卫生，避免交叉感染，适当运动，提高身体免疫力。
首都医科大学附属北京儿童医院
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