做脑CT发现脑梗塞可以考虑抗血小板治疗、降脂治疗、抗凝治疗、溶栓治疗等方法进行治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防新的血栓形成。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。此治疗适用于已确诊脑梗塞且存在动脉粥样硬化斑块的患者。
2.降脂治疗
降脂治疗旨在降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平，减少动脉粥样硬化的风险。主要药物为他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。对于已经发生脑梗塞伴有高血脂的患者，可以使用以改善病情。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通过阻止血液凝固来防止血栓扩大和新血栓形成。常用的抗凝药有华法林钠片、达比加群酯胶囊等。对于急性期后仍有潜在出血风险的脑梗塞患者，可考虑使用以预防再次梗塞。
4.溶栓治疗
溶栓治疗是利用溶栓药物溶解血管内的血栓，恢复血流。主要有尿激酶、链激酶等。对于急性起病、影像学检查证实的大面积半球前循环梗死的患者，在时间窗内可行溶栓治疗。
在实施上述治疗方案之前，应严格评估患者的个体情况及是否存在禁忌证，并密切监测可能发生的并发症。患者还应注意生活方式的改变，如戒烟限酒、合理饮食以及规律运动，有助于促进康复和预防二次发作。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防新的血栓形成。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。此治疗适用于已确诊脑梗塞且存在动脉粥样硬化斑块的患者。
2.降脂治疗
降脂治疗旨在降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平，减少动脉粥样硬化的风险。主要药物为他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。对于已经发生脑梗塞伴有高血脂的患者，可以使用以改善病情。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通过阻止血液凝固来防止血栓扩大和新血栓形成。常用的抗凝药有华法林钠片、达比加群酯胶囊等。对于急性期后仍有潜在出血风险的脑梗塞患者，可考虑使用以预防再次梗塞。
4.溶栓治疗
溶栓治疗是利用溶栓药物溶解血管内的血栓，恢复血流。主要有尿激酶、链激酶等。对于急性起病、影像学检查证实的大面积半球前循环梗死的患者，在时间窗内可行溶栓治疗。
在实施上述治疗方案之前，应严格评估患者的个体情况及是否存在禁忌证，并密切监测可能发生的并发症。患者还应注意生活方式的改变，如戒烟限酒、合理饮食以及规律运动，有助于促进康复和预防二次发作。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
脑蛋白水解物片
血栓心脉宁片
西洛他唑片
