39问医生

帕金森和糖尿病到晚期的症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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帕金森病的晚期症状包括运动迟缓、肌强直、震颤、姿势不稳,而糖尿病的晚期则会出现尿频等症状,如果这些症状持续存在,建议就医以进行专业的评估和治疗。
1.运动迟缓
帕金森病是由于中脑黑质多巴胺神经元变性导致纹状体多巴胺含量减少,导致患者出现运动迟缓的情况。而糖尿病晚期会导致自主神经受损,影响肌肉收缩和舒张功能。运动迟缓主要表现为动作缓慢、启动困难,严重时甚至无法完成日常活动。
2.肌强直
帕金森病患者的黑质-纹状体通路中多巴胺递质减少,导致肌张力增高,进而引发肌强直的现象。糖尿病晚期会引起周围神经病变,使肌肉失去正常的松弛状态。肌强直通常表现在四肢近端,可伴有疼痛感。
3.震颤
帕金森病患者的黑质-纹状体系统内存在神经递质失衡,导致乙酰胆碱相对过剩,引起震颤的发生。糖尿病晚期高血糖状态下,糖代谢障碍,可能会损伤大脑皮层,从而诱发震颤。震颤常从一侧上肢开始,逐渐扩散至其他肢体,可能伴随节律性的手指屈伸动作。
4.姿势不稳
帕金森病患者的锥体外系损害,小脑功能减退,平衡功能下降,容易出现姿势不稳的现象。糖尿病晚期长期高血糖会损伤下肢血管壁,导致血液循环受阻,进一步加重了下肢水肿,也会影响行走步态。患者站立时可能出现轻微晃动,严重者难以保持身体稳定。
5.尿频
帕金森病晚期患者可能存在膀胱肌肉控制失调,导致排尿异常。糖尿病晚期可能导致植物神经系统受损,影响膀胱括约肌的功能,进而导致尿频。尿频表现为日间尿意频繁,夜间多次起夜,且每次排尿量较少。
针对上述症状,建议进行头颅MRI以评估帕金森病引起的脑部结构改变,同时进行血糖水平检测如指尖血糖监测或空腹血糖测试。治疗措施包括药物治疗,帕金森病可遵医嘱使用盐酸金刚烷胺片、苯海索等,糖尿病则需要遵医嘱通过注射胰岛素的方式控制血糖。患者应避免摄入过多含糖食物,保证充足休息,有助于改善症状。
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2024-03-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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