用吻合器做包茎手术13天，钛钉还没掉，可能是正常现象，也可能是由于包扎过紧、术后感染、伤口愈合不良、包皮过长等原因引起的。
1、正常现象
钛钉是一种可以自行脱落的缝合线，随着伤口的愈合，会逐渐脱落。如果患者在用吻合器做包茎手术后，没有注意局部的清洁卫生，可能会导致钛钉在伤口处堆积，从而出现钛钉还没掉的情况。通常属于正常现象，不需要特殊治疗，建议患者注意局部清洁卫生，以免引起感染的情况。
2、包扎过紧
如果在使用吻合器做包茎手术后，患者包扎过紧，可能会导致局部血液循环不畅，从而引起钛钉没掉的情况。建议患者及时就医，医生会对伤口进行消毒处理。同时，患者还需要注意避免过度用力，以免导致伤口撕裂的情况。
3、术后感染
如果患者在术后没有注意局部的清洁卫生，可能会导致伤口部位受到细菌感染，从而出现伤口愈合不良的情况，也会伴有钛钉没掉的现象。建议患者可以在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对伤口进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。
4、伤口愈合不良
如果患者在术后没有注意休息，经常做剧烈运动，可能会影响到伤口的愈合，也会出现钛钉没掉的现象。患者可以通过多卧床休息的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行处理。
5、包皮过长
如果患者存在包皮过长的情况，可能会导致钛钉在包皮内板与龟头之间的空隙内，无法及时排出，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下通过包皮环切术等方式进行手术治疗。同时，患者在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，以免引起感染的情况。
如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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