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为什么肺部肿瘤长在肺门不能手术

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺部肿瘤长在肺门不能手术可能是恶性肿瘤细胞沿支气管、淋巴管和血管扩散、肿瘤邻近重要结构、患者全身状况不佳、肿瘤较大或侵犯周围组织等原因导致的,手术风险较高。建议患者及时就医,进行进一步的评估和治疗。
1.恶性肿瘤细胞沿支气管、淋巴管和血管扩散
恶性肿瘤细胞通过支气管、淋巴管和血管进行扩散,当肿瘤位于肺门时,可能已经扩散到周围的淋巴结或其他器官,此时手术风险较高。对于无法手术的肺癌患者,可以考虑靶向治疗,如针对EGFR突变的厄洛替尼等药物。
2.肿瘤邻近重要结构
如果肿瘤邻近重要的结构,如心脏、大血管等,则手术难度大、风险高,通常不建议手术。对于此类患者,可采用放疗的方式进行处理,如根治性放射治疗。
3.患者全身状况不佳
患者全身状况不佳包括心肺功能差、贫血、营养不良等,这些因素都会增加手术的风险。对于不宜手术的患者,可以尝试使用免疫检查点抑制剂进行治疗,如帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等。
4.肿瘤较大或侵犯周围组织
肿瘤较大或侵犯周围组织可能导致手术难以彻底切除,且术后复发率高。对于不适合手术的患者,可以考虑姑息性放疗以缓解症状,常用的姑息性放疗方式有三维适形放疗、调强适形放疗等。
针对肺部肿瘤,建议定期进行胸部CT扫描以监测病情变化。必要时,医生可能会推荐进行PET-CT检查以评估全身转移情况。
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2024-02-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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