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食道癌术后食管瘘的主要症状包括胸痛、吞咽困难、咳嗽、咳脓痰、呼吸困难,这些症状可能表明手术后并发症,需紧急就医。
1.胸痛
食道癌术后食管瘘会导致消化液和食物进入纵隔,刺激纵隔组织引发炎症反应和疼痛。胸痛通常位于胸骨后部或肩胛间区。胸痛是由于食管受损引起的局部炎症和损伤导致的。
2.吞咽困难
食道癌术后食管瘘会引起食管狭窄或者堵塞,使患者出现吞咽困难的症状。吞咽困难可能发生在任何阶段,但主要是因为食管结构异常导致食物通过受阻。
3.咳嗽
食道癌术后食管瘘可能导致部分胃酸逆流至气管,引起气管黏膜受到刺激而发生咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量白色泡沫状痰液,可能伴随胸闷或呼吸急促。
4.咳脓痰
食道癌术后食管瘘可导致口腔分泌物增多并混入细菌形成脓性分泌物,从而引起咳脓痰的现象。咳脓痰通常出现在长期存在瘘口且感染控制不佳的情况下,可能伴随发热、乏力等症状。
5.呼吸困难
食道癌术后食管瘘可能会导致气体无法正常通过呼吸道,引起呼吸困难。呼吸困难可能突然发生,尤其是在大量吞咽时,伴随着喘息声和胸部紧迫感。
针对食道癌术后食管瘘的症状,建议进行胸部X线检查、CT扫描以评估瘘口大小和位置。治疗措施包括营养支持、抗生素治疗以及必要时的内镜下修复手术。患者应避免食用过热或辛辣食物,保持良好的口腔卫生,以减少感染风险。