乳腺癌骨转移引起的剧烈疼痛可以考虑止痛药物、化疗、靶向治疗、内分泌治疗和放射治疗等方法来缓解。如果疼痛无法通过常规止痛药物控制，应及时告知医生并调整治疗方案。
1.止痛药物
止痛药物通过阻断神经传导路径来缓解疼痛，主要有阿片类、非甾体抗炎药等。对于重度疼痛，可考虑使用阿片类药物如、芬太尼等。需在医师指导下使用，并注意可能出现的副作用。
2.化疗
化疗通过杀死快速增殖的肿瘤细胞来控制病情，常用药物有紫杉醇、多西他赛等。 针对广泛转移且原发灶已治愈者，可以考虑使用化疗以减缓骨转移引起的剧烈疼痛。需密切监测血液学毒性及心脏毒性。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常发挥作用，例如赫赛汀、帕妥珠单抗等针对HER2阳性的靶点。 对于存在相应靶点的患者，可采用上述靶向药物进行治疗。需要定期评估疗效和耐受性。
4.内分泌治疗
内分泌治疗通过影响激素水平来抑制肿瘤生长，代表性药物为三苯氧胺、氟维司群。 若雌激素受体阳性，则适合接受内分泌治疗。主要适用于绝经后患者的治疗。
5.放射治疗
放射治疗利用高能量束聚焦杀灭肿瘤细胞，包括外照射和内照射两种方式。 当单纯化疗效果不佳时，可联合放疗以提高局部控制率。主要用于姑息性治疗。
除了上述治疗措施，建议患者保持良好的营养状态，适当运动，如太极或轻柔瑜伽，有助于改善生活质量。同时，应避免过度疲劳，以免加重骨骼负担。
1.止痛药物
止痛药物通过阻断神经传导路径来缓解疼痛，主要有阿片类、非甾体抗炎药等。对于重度疼痛，可考虑使用阿片类药物如、芬太尼等。需在医师指导下使用，并注意可能出现的副作用。
2.化疗
化疗通过杀死快速增殖的肿瘤细胞来控制病情，常用药物有紫杉醇、多西他赛等。 针对广泛转移且原发灶已治愈者，可以考虑使用化疗以减缓骨转移引起的剧烈疼痛。需密切监测血液学毒性及心脏毒性。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常发挥作用，例如赫赛汀、帕妥珠单抗等针对HER2阳性的靶点。 对于存在相应靶点的患者，可采用上述靶向药物进行治疗。需要定期评估疗效和耐受性。
4.内分泌治疗
内分泌治疗通过影响激素水平来抑制肿瘤生长，代表性药物为三苯氧胺、氟维司群。 若雌激素受体阳性，则适合接受内分泌治疗。主要适用于绝经后患者的治疗。
5.放射治疗
放射治疗利用高能量束聚焦杀灭肿瘤细胞，包括外照射和内照射两种方式。 当单纯化疗效果不佳时，可联合放疗以提高局部控制率。主要用于姑息性治疗。
除了上述治疗措施，建议患者保持良好的营养状态，适当运动，如太极或轻柔瑜伽，有助于改善生活质量。同时，应避免过度疲劳，以免加重骨骼负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
卡培他滨片
巴氯芬片
来曲唑片
