心衰的患者出现发烧是有危险的,容易导致心衰急性发作,心衰的病程加快。由于发烧的情况大部分是感染,这类感染的病人一般会出现心率快,机体的消耗增加,会加重心脏的负担,所以心功能会进一步恶化,导致心衰急性发作。如果是呼吸系统的感染,更是导致心衰急性发作一个非常关键的诱因。所以这种情况最好是尽快地去医院,通过抽血化验拍片的检查,明确是哪个部位的感染,尽快给予抗感染治疗,发烧的话给予退热治疗。同时要通过各项指标来评价心功能的情况,如果是心衰加重的话,尽快地通过静脉应用药物,或者是各种无创、有创的操作,来纠正心衰的病情。
如果心力衰竭患者发烧,建议尽快去医院改善实验室检查,找到感染原因,尽快进行抗感染治疗。由于存在感染,很容易诱发心力衰竭的急性发作。如果患者出汗较多,应注意适当地补液,但心力衰竭患者也应注意液体管理。
患者应注意休息、保暖,并及时补充衣物预防感冒。饮食可以适当增加高蛋白、高热量食物的摄入,补充能量。
如果心力衰竭患者发烧,这是一个相对糟糕的信号,是心力衰竭加重的表现。一方面,心力衰竭患者发烧会导致心率加快,从而进一步降低心输出量,加重心力衰竭,使心力衰竭更难控制。另一方面,心力衰竭患者的发热高度怀疑是肺部感染,肺部CT可以证实这一点。此时,应根据肺部CT结果和痰培养结果,选择有效的抗生素进行抗感染治疗,以便在第一时间将肺部感染控制在可控范围内,否则心力衰竭将更难控制。