39问医生

子宫肌瘤和息肉同时存在,需要切除子宫吗?

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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子宫肌瘤和息肉同时存在时,如果症状轻微或者没有明显症状,一般不需要切除子宫;但如果出现严重症状或恶变风险较高,则可能需要考虑切除子宫。
是否需要切除子宫取决于多种因素,如病变大小、数量、生长速度以及患者的年龄和生育史等。对于无症状的小型肌瘤和息肉,定期复查即可,无需特殊处理。但当肌瘤体积增大或伴有疼痛、压迫等症状时,可能会对生活质量造成影响,此时可考虑进行子宫肌瘤剔除术。而对于较大的息肉或伴有频繁出血等情况,则可能需要通过宫腔镜下电切术等方式进行治疗。此外,对于绝经后女性,由于激素水平下降,肌瘤和息肉发生恶化的概率较低,因此可以暂时观察,不必急于切除子宫。但对于有恶性转化风险的肌瘤或息肉,则需积极干预以防止病情进展。
若患者处于围绝经期或绝经后期,且子宫肌瘤较大或增长迅速,同时合并有严重的临床症状,如异常阴道出血、尿频、排尿困难等,则建议考虑手术治疗,以免引起贫血、膀胱压迫等并发症。
在关注子宫肌瘤和息肉的同时,应重视定期体检,特别是妇科检查和超声波检查,早期发现和处理有助于减少子宫健康的风险。如有任何不适或疑虑,应及时咨询专业医生。
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2024-04-05 浏览100
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