吃完紧急避孕药20天后出血怎么回事

吃完紧急避孕药20天后出血可能是激素水平变化、子宫内膜脱落、宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈息肉等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.激素水平变化
由于紧急避孕药中含有高剂量的孕激素，在服用后会导致体内激素水平发生波动，引起撤退性出血。通常出血量较少且时间短暂，一般不需要特殊处理，出血可自行停止。
2.子宫内膜脱落
紧急避孕药中的激素成分可以影响子宫内膜的生长和发育，导致提前出现子宫内膜脱落的现象。对于非经期出血的情况，建议进行妇科检查以确定是否存在其他原因引起的异常出血。
3.宫颈炎
宫颈受到炎症刺激时会发生充血、水肿等现象，当药物引起的激素水平变化导致子宫内膜脱落时，就会伴随有少量的阴道流血。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，此时会出现子宫内膜充血、水肿等症状。而紧急避孕药会引起激素水平的变化，从而加重这些炎症反应，导致出血的发生。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、甲硝唑等药物进行治疗。
5.宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈管内的良性肿瘤，由慢性炎症长期刺激形成。紧急避孕药可能会诱发局部组织的应激反应，导致息肉表面毛细血管破裂而出血。针对宫颈息肉，需要通过手术切除来治疗，例如宫腔镜下电切术。
建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、人乳头瘤病毒检测等，以及必要时的B超检查，监测宫颈息肉的情况。保持良好的个人卫生习惯，避免过度清洗阴道，以免破坏正常菌群平衡。