肺癌晚期病人靶向药出现耐药性可以考虑基因检测和再活检、化疗、免疫疗法、中药调理等治疗措施。如果症状没有改善或病情恶化，应及时与医生沟通调整治疗方案。
1.基因检测和再活检
通过分析肿瘤组织中的基因变异情况来寻找新的靶点，并在医生指导下选择合适的靶向药物。适用于肺癌患者在接受第一代、二代靶向药物治疗后产生耐药性的状况下。
2.化疗
使用细胞毒性药物如紫杉醇、顺铂等杀死快速增殖的癌细胞。对于广泛期小细胞肺癌及某些类型的非小细胞肺癌有效。
3.免疫疗法
利用患者自身的免疫系统对抗癌细胞，例如PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂等。适合某些特定类型的肺癌患者，且需考虑既往治疗史及其他可能影响效果的因素。
4.中药调理
中医师会根据患者的体质和病情制定个体化方案，以补气养血、清热解毒为主要原则。可辅助改善症状、提高生活质量。但须注意观察可能出现的不良反应。
针对肺癌晚期患者，重点是减轻痛苦、提高生活质量和舒适度。若靶向药失效，应立即联系专业医师，评估是否可以尝试新的靶向药物或其他综合治疗手段，同时保持良好的营养支持和心理护理也很重要。
1.基因检测和再活检
通过分析肿瘤组织中的基因变异情况来寻找新的靶点，并在医生指导下选择合适的靶向药物。适用于肺癌患者在接受第一代、二代靶向药物治疗后产生耐药性的状况下。
2.化疗
使用细胞毒性药物如紫杉醇、顺铂等杀死快速增殖的癌细胞。对于广泛期小细胞肺癌及某些类型的非小细胞肺癌有效。
3.免疫疗法
利用患者自身的免疫系统对抗癌细胞，例如PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂等。适合某些特定类型的肺癌患者，且需考虑既往治疗史及其他可能影响效果的因素。
4.中药调理
中医师会根据患者的体质和病情制定个体化方案，以补气养血、清热解毒为主要原则。可辅助改善症状、提高生活质量。但须注意观察可能出现的不良反应。
针对肺癌晚期患者，重点是减轻痛苦、提高生活质量和舒适度。若靶向药失效，应立即联系专业医师，评估是否可以尝试新的靶向药物或其他综合治疗手段，同时保持良好的营养支持和心理护理也很重要。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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