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结肠癌术后六年出现便秘是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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结肠癌术后六年出现便秘可能是术后肠道功能紊乱、术后肠粘连、术后肠梗阻、巨球蛋白血症、糖尿病性神经病变等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后肠道功能紊乱
结肠癌手术后,由于手术创伤和麻醉的影响,会导致肠道运动功能暂时受到影响,进而引起术后肠道功能紊乱。这可能导致食物通过消化道的速度减慢,从而引起便秘。患者可遵医嘱使用促进胃动力药物进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.术后肠粘连
术后肠粘连是指腹腔内脏器之间或脏器与腹壁之间的异常粘附,可能由手术操作引起的组织损伤导致。肠粘连会影响肠道内容物的正常运行,造成排泄不畅,进而引发便秘。对于轻度肠粘连且无明显症状者无需特殊处理,定期复查即可;若出现严重不适,则需及时就医,在医生指导下采取粘连松解术等方式进行治疗。
3.术后肠梗阻
术后肠梗阻是由于手术后肠道恢复过程中发生的一种机械性堵塞,使肠内容物无法顺利通过,进而导致便秘的发生。针对术后肠梗阻所致的便秘,首先需要禁食水,同时给予胃肠减压以减轻肠管膨胀,缓解梗阻症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,其特征为骨髓中浆细胞过度增生并分泌单克隆免疫球蛋白。巨球蛋白血症患者的血液中存在大量的单克隆免疫球蛋白,这些免疫球蛋白可以抑制正常的肠道蠕动,从而导致便秘的发生。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗,常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变是由长期高血糖引起的神经系统损害,此时自主神经受损,影响到肠道平滑肌的收缩和蠕动,进而导致便秘的发生。患者可在医生指导下口服营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议关注饮食习惯调整对改善便秘的重要性,推荐富含膳食纤维的食物摄入,如燕麦、芹菜等。必要时,可咨询专业医师进行进一步的诊断评估,如直肠指诊、腹部超声波检查等。
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2024-01-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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