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肺癌病人为什么要做基因检测

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺癌病人需要做基因检测以确定是否存在EGFR突变、ALK融合基因、ROS1基因重排、BRAF突变和KRAS突变等致癌驱动基因。这些信息对于指导靶向治疗和预测药物反应具有重要意义。
1.EGFR突变
EGFR基因是参与细胞生长和增殖的重要信号通路蛋白,其突变可能导致细胞过度生长并形成肿瘤。针对EGFR突变的靶向药物包括厄洛替尼、吉非替尼等,通过阻断异常信号通路而发挥作用。
2.ALK融合基因
ALB融合基因导致蛋白质功能异常,促进细胞增殖和存活,进而促使肺癌发生。针对ALK融合基因的靶向药物有克唑替尼、阿来替尼等,选择性抑制ALK蛋白活性。
3.ROS1基因重排
ROS1基因重排使ROS1蛋白处于持续激活状态,促使细胞过度增殖,从而增加患肺癌的风险。针对ROS1基因重排的靶向药物主要有克唑替尼、塞瑞替尼等,可特异性抑制ROS1蛋白活性。
4.BRAF突变
BRAF突变引起下游MAPK通路异常活化,导致细胞增殖失控,可能促进肺癌的发展。针对BRAF突变的靶向药物有达拉菲尼、曲美替尼等,可以抑制BRAF蛋白活性。
5.KRAS突变
KRAS基因编码一种GTP酶,在调节细胞信号转导方面发挥重要作用。突变可能导致细胞增殖和分化异常,促进肺癌的发生和发展。目前没有专门针对KRAS突变的靶向药物,但可以选择免疫疗法如纳武利尤单抗进行治疗。
肺癌患者应定期进行肺部CT扫描以监测病情变化,同时建议进行血液中的癌胚抗原、鳞状上皮细胞癌抗原以及神经元特异性烯醇化酶水平检测,这些指标有助于评估病情进展和指导后续治疗。
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2024-02-06 浏览100
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