儿童睾丸鞘膜积液不一定需要手术，需要根据具体情况进行判断。
儿童睾丸鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内液体积聚过多，出现阴囊肿大的情况，可能与先天性发育异常、炎症刺激、创伤等因素有关。如果儿童没有出现明显的不适症状，而且病情比较轻微，通常不需要进行手术治疗，可以定期到医院进行复查。如果儿童出现了阴囊肿大、疼痛等不适症状，而且病情比较严重，影响到了正常的生活，则需要及时进行手术治疗，以免延误病情。
在日常生活中，家长需要注意儿童的护理，避免让儿童进行剧烈运动，以免导致病情加重。另外，儿童还需要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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