39问医生

成人单侧隐睾为什么不直接切除

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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成人单侧隐睾不直接切除是因为隐睾不育、肿瘤风险、生殖细胞瘤、恶性转化、继发性腹股沟疝等病因存在,需先评估再决定治疗方案。
1.隐睾不育
隐睾患者由于体内激素水平异常,导致精子发育受阻,引起不育。对于有生育需求的患者,可遵医嘱使用释放激素类似物进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.肿瘤风险
隐睾本身是一种先天性疾病,如果不及早处理,可能会增加患癌症的风险。因为隐睾组织处于非正常位置,缺乏正常的生理环境和激素调节,容易发生恶变。针对肿瘤风险的治疗主要是手术切除隐睾,早期发现并及时干预可以有效降低患癌概率。
3.生殖细胞瘤
隐睾中的生殖细胞可能受到激素的影响而发生异常增生,进而形成生殖细胞瘤。确诊后通常需要通过根治性手术的方式将病变部位完整摘除送病理活检,以达到治愈的目的。
4.恶性转化
隐睾中可能存在未降入阴囊的睾丸,其血液循环较差,长期如此会导致局部缺氧,从而诱发恶变。若确诊为恶性转化,则需配合医生进行化疗,常用药物包括环磷酰胺、紫杉醇等。
5.继发性腹股沟疝
隐睾患者由于精索血管解剖结构异常,可能导致腹壁薄弱区域出现缺陷,易形成腹股沟疝。对于存在继发性腹股沟疝的患者,可通过开放无张力修补术等方式进行治疗,术后注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现任何潜在的问题。同时,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于减少并发症的发生。
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2024-04-03 浏览100
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