39问医生

吃了避孕药没有排卵是怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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吃了避孕药没有排卵可能是避孕药使用不当、药物副作用、卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.避孕药使用不当
由于避孕药中含有一定量的雌激素和孕激素,可以抑制下丘脑释放激素的分泌,从而影响垂体前叶促黄体生成素和卵泡刺激素的分泌,进而导致不排卵。如果只是偶尔一次漏服,一般不会对身体造成太大影响。但如果经常漏服,则可能会引起月经紊乱、内分泌失调等问题。
2.药物副作用
避孕药中的激素成分会影响正常的生理周期,导致不排卵的发生。通常情况下,停用避孕药后一段时间内即可恢复正常排卵功能。
3.卵巢功能减退
卵巢功能减退可能导致卵泡发育不良或者无法正常排出,从而出现不排卵的情况。对于卵巢储备功能下降者,可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻,进而影响排卵。患者可通过生活方式调整如合理饮食和适量运动来控制体重,同时配合医生意见服用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等药物改善症状。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,促进新陈代谢,加速卵泡破裂和卵子排出;而甲状腺功能减退则相反,抑制卵泡发育和成熟,导致不排卵。甲亢患者可遵医嘱口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物进行治疗;甲减患者需在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低甲状腺状态。
建议定期进行妇科超声检查以及基础体温测量,监测排卵情况。必要时,应考虑进行内分泌检查,包括空腹血糖、胰岛素测定、催乳素水平检测以及甲状腺功能测试。针对不同原因引起的不排卵,采取个体化管理策略是关键,例如营养支持、精神压力减轻及生活方式干预。
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2024-03-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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