39问医生

乳腺癌肿块太大做不了手术怎么办

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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乳腺癌肿块太大做不了手术可以考虑化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等方法来控制病情。如果肿块较大或无法手术,应尽快与医生商议制定最佳的综合治疗方案。
1.化疗
化疗通过使用化学药物来杀死快速生长的癌细胞,缩小肿瘤体积以利于手术。常用药物包括紫杉醇、多西他赛等。 适用于无法立即手术但肿块较大的患者,可先缩小后再行手术。
2.放疗
放射线直接照射肿瘤区域,能够暂时控制局部病变,为后续手术创造条件。 适合于不适合立即手术且肿块较大的患者,在化疗后进行。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常发挥作用,如赫塞汀可以阻断EGFR信号通路。主要通过口服或静脉注射给药。 主要用于存在相应靶点突变的患者,如HER-2阳性乳腺癌。
4.内分泌治疗
内分泌治疗通过干扰癌细胞利用激素的方式增长,如三苯氧胺能竞争性地抑制雌激素受体。 适用于雌激素受体阳性的患者,尤其是绝经前后的女性。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体对肿瘤的免疫应答,如PD-L1抑制剂阿特珠单抗能解除T细胞对肿瘤的抑制。 对于某些表达特定免疫标志物的患者有效,如高表达PD-L1的乳腺癌。
由于肿块较大而无法立即手术时,应密切监测病情变化,防止进一步恶化,并及时转诊至肿瘤内科或放疗科进行综合治疗评估。
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2024-03-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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