从小就痛经可能是由遗传因素、激素失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于遗传基因突变导致体内雌激素受体异常表达，引起月经不调和痛经。针对遗传性痛经，可以采用孕激素疗法进行调理，如口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮等药物以调节月经周期。
2.激素失调
激素失调可能导致子宫收缩过度或不规律，进而引发痛经。这是因为在某些情况下，卵泡刺激素、黄体生成素以及雌二醇水平出现异常变化，影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能状态，从而间接地改变了子宫内膜对前列腺素的敏感度。对于由激素失调引起的痛经，可遵医嘱使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等药物。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，当这些细胞受到激素的影响而增生时，会导致子宫肌肉痉挛和疼痛。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所致的一种良性病变，由于病灶侵犯周围组织，所以会引起持续性的下腹痛。针对子宫腺肌症引起的痛经，可考虑使用释放激素激动剂进行治疗，如亮丙瑞林注射液、曲普瑞林注射液等药物。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤，当其体积增大压迫到邻近器官时，就会引起痛经的症状发生。对于存在子宫肌瘤并伴随痛经的患者，建议采取手术切除的方式进行处理，如宫腔镜电切术、开腹肌瘤剔除术等。
建议关注月经周期的变化，定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、超声波检查等，以监测病情发展。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持充足睡眠，有助于减轻痛经症状。
1.遗传因素
由于遗传基因突变导致体内雌激素受体异常表达，引起月经不调和痛经。针对遗传性痛经，可以采用孕激素疗法进行调理，如口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮等药物以调节月经周期。
2.激素失调
激素失调可能导致子宫收缩过度或不规律，进而引发痛经。这是因为在某些情况下，卵泡刺激素、黄体生成素以及雌二醇水平出现异常变化，影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能状态，从而间接地改变了子宫内膜对前列腺素的敏感度。对于由激素失调引起的痛经，可遵医嘱使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等药物。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，当这些细胞受到激素的影响而增生时，会导致子宫肌肉痉挛和疼痛。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所致的一种良性病变，由于病灶侵犯周围组织，所以会引起持续性的下腹痛。针对子宫腺肌症引起的痛经，可考虑使用释放激素激动剂进行治疗，如亮丙瑞林注射液、曲普瑞林注射液等药物。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤，当其体积增大压迫到邻近器官时，就会引起痛经的症状发生。对于存在子宫肌瘤并伴随痛经的患者，建议采取手术切除的方式进行处理，如宫腔镜电切术、开腹肌瘤剔除术等。
建议关注月经周期的变化，定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、超声波检查等，以监测病情发展。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持充足睡眠，有助于减轻痛经症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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