39问医生

动脉瘤介入手术后为什么还会破裂

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
咨询
动脉瘤介入手术后仍可能出现破裂的情况,可能是由于术后血管壁结构薄弱、术后感染、术后血肿压迫、术后血管痉挛、术后血管狭窄等原因导致的。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗并评估风险。
1.血管壁结构薄弱
由于先天性发育异常、外伤等原因导致局部血管壁结构脆弱,在高压血液冲击下易发生扩张形成动脉瘤;当血压突然升高时会导致动脉瘤破裂。这种情况通常需要及时处理以防止破裂。对于存在血管壁结构薄弱的患者,应定期监测血压并使用降压药物控制血压水平,如硝苯地平、氨氯地平等。
2.术后感染
术后感染可能导致炎症反应和组织水肿,增加血管壁张力,进而诱发或加重动脉瘤,严重者可引起穿孔、出血等并发症的发生。针对术后感染引起的动脉瘤,需遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢菌素类抗生素、青霉素类抗生素等。
3.术后血肿压迫
术后血肿压迫是指术后形成的血肿对周围组织产生压力,导致血液循环受阻,进一步影响到受损部位的愈合过程,甚至可能诱发新的病变出现。对于术后血肿压迫所致的问题,建议患者在医生指导下服用活血化瘀类药物促进淤血吸收,改善不适症状,常见药物包括三七片、云南白药胶囊等。
4.术后血管痉挛
术后血管痉挛是由于手术过程中局部血管受到刺激或损伤而引起的急性收缩状态,若未及时解除痉挛状态,则可能会导致局部缺血缺氧,从而诱发或加重动脉瘤的症状。对于术后血管痉挛的情况,可以考虑应用钙离子拮抗剂来缓解痉挛状态,常用药物有硝苯地平、维拉帕米等。
5.术后血管狭窄
术后血管狭窄可能是由术后并发血栓形成或者原发疾病的复发所导致的,此时由于局部血流动力学改变,容易使原本已经处于高压力状态下的动脉瘤更加脆弱,最终导致其破裂。对于术后血管狭窄的患者,可以通过球囊扩张术、支架植入术等方式来进行治疗。
建议定期复查超声心动图、CTA等影像学检查,以便监测动脉瘤的变化情况。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息,有助于减少心血管风险。
66
2024-02-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品
查看更多