药物流产12天后同房出血可能是子宫内膜炎、子宫复旧不全、子宫穿孔、宫颈裂伤、子宫内膜异位症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫腔内繁殖而引起的炎症反应，在流产过程中，子宫内膜受到损伤，细菌或其他微生物可趁机进入并引起感染。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.子宫复旧不全
指产后子宫收缩力减弱或者消失，导致宫缩乏力，影响子宫恢复至未孕状态。可以遵医嘱使用促进子宫收缩药物进行处理，比如益母草颗粒、新生化颗粒等。
3.子宫穿孔
是指人工流产手术中医疗器械对子宫壁造成损伤，导致子宫壁薄弱甚至破裂。轻度的子宫穿孔可以通过服用非甾体抗炎药缓解，重度则需开腹修补术。
4.宫颈裂伤
宫颈裂伤通常发生在分娩过程中，但也可由其他因素引起，可能导致阴道流血。轻微的裂伤可能自行愈合，严重的需要缝合止血。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置时，就会发生子宫内膜异位症。如果这些异常的组织在药物流产后被移除，可能会有少量出血。患者可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来抑制雌激素水平，从而减轻症状。
建议关注阴道出血量和颜色的变化，以及是否有腹部疼痛等症状。必要时，应进行超声波检查以评估子宫内膜的情况，以及是否出现附件区包块等情况。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫腔内繁殖而引起的炎症反应，在流产过程中，子宫内膜受到损伤，细菌或其他微生物可趁机进入并引起感染。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.子宫复旧不全
指产后子宫收缩力减弱或者消失，导致宫缩乏力，影响子宫恢复至未孕状态。可以遵医嘱使用促进子宫收缩药物进行处理，比如益母草颗粒、新生化颗粒等。
3.子宫穿孔
是指人工流产手术中医疗器械对子宫壁造成损伤，导致子宫壁薄弱甚至破裂。轻度的子宫穿孔可以通过服用非甾体抗炎药缓解，重度则需开腹修补术。
4.宫颈裂伤
宫颈裂伤通常发生在分娩过程中，但也可由其他因素引起，可能导致阴道流血。轻微的裂伤可能自行愈合，严重的需要缝合止血。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置时，就会发生子宫内膜异位症。如果这些异常的组织在药物流产后被移除，可能会有少量出血。患者可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来抑制雌激素水平，从而减轻症状。
建议关注阴道出血量和颜色的变化，以及是否有腹部疼痛等症状。必要时，应进行超声波检查以评估子宫内膜的情况，以及是否出现附件区包块等情况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
金鸡胶囊
复方益母草胶囊
复方醋酸棉酚片
