结肠癌晚期吐黑血是怎么回事

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

结肠癌晚期吐黑血可能是由结肠癌、上消化道出血、凝血功能障碍、血小板减少性紫癜、胃癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结肠癌
结肠癌是指结肠内细胞恶性转化形成的肿瘤,当肿瘤侵犯到周围组织或者发生远处转移时,可能会导致局部炎症、水肿和渗出。如果此时伴有溃疡形成,则可能出现出血的情况。对于结肠癌引起的出血,可以考虑使用止血药物进行治疗,如维生素K1注射液、酚磺乙胺注射液等。
2.上消化道出血
上消化道出血是由于食管、胃或十二指肠黏膜损伤或病变引起血管破裂所致,会导致血液回流入肠道并随着粪便排出体外。当出血量较大时,血液中的红细胞被分解,铁元素随排泄物排出,使大便呈现黑色。针对上消化道出血,患者可遵医嘱服用抑酸药进行治疗,比如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液凝固过程异常,从而引起出血倾向,包括结肠癌晚期伴随的出血现象。治疗凝血功能障碍通常需要识别并纠正特定原因,例如维生素K缺乏可通过口服维生素K补充剂治疗;遗传性出血性毛细血管扩张症可能需行激光治疗。
4.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种以血小板计数下降为特征的出血性疾病,在某些情况下可能导致轻微出血,但有时也可能出现严重出血,如结肠癌晚期并发的上消化道出血。治疗此病的主要目标是提高血小板计数,常用方法包括静脉输注免疫球蛋白、应用促血小板生成药物,如艾曲波帕等。
5.胃癌
胃癌发展至晚期时,癌细胞可能侵犯附近的血管,导致出血。若结肠癌患者的病情进一步恶化,癌细胞可能向远处器官扩散,进而影响凝血功能,增加出血风险。针对胃癌,手术切除仍是主要治疗方法,对于无法手术或姑息治疗者,可采用化疗、放疗、靶向治疗等方式综合诊治,常用化疗药物有氟尿嘧啶、顺铂等。
建议定期进行结肠镜检查以及胃镜检查,以便早期发现病变。同时注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,保持良好的生活习惯,有助于减少结肠癌的风险。

2024-04-22 12:43 举报
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就诊科室: 肿瘤
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(30000-50000元)
就诊准备: 清晨排便,不进食
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