肝癌免疫治疗可采取免疫检查点抑制剂、靶向治疗、化疗、肝移植、射频消融等方法。
1.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过解除T细胞上的负调节机制来增强免疫应答，阻断PD-1/PD-L1通路是常见的手段。适用于表达PD-1/PD-L1蛋白的肝癌患者。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物能精准打击肿瘤细胞，如EGFR、VEGFA等靶点的抑制剂。主要用于存在相应驱动基因突变的肝癌患者。
3.化疗
通过使用多种抗癌药物组合对全身广泛扩散的癌细胞进行杀灭，常见方案包括FOLFOX、FOLFIRI等。适合晚期肝癌无法手术者或姑息性治疗。
4.肝移植
将一个健康肝脏移入患者体内以替代受损器官，手术后需终身服用抗排斥药物。主要针对晚期肝癌且无其他有效疗法的情况。
5.射频消融
利用高频电流产生高温直接摧毁目标组织，在影像引导下精确地烧灼肿瘤。对于小而局限的肝癌病灶是一种有效的局部治疗手段。
在选择免疫治疗pd1时，需考虑患者的个体差异及可能出现的副作用。定期监测血液学参数和自身抗体水平以及进行影像学评估是非常必要的。
1.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过解除T细胞上的负调节机制来增强免疫应答，阻断PD-1/PD-L1通路是常见的手段。适用于表达PD-1/PD-L1蛋白的肝癌患者。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物能精准打击肿瘤细胞，如EGFR、VEGFA等靶点的抑制剂。主要用于存在相应驱动基因突变的肝癌患者。
3.化疗
通过使用多种抗癌药物组合对全身广泛扩散的癌细胞进行杀灭，常见方案包括FOLFOX、FOLFIRI等。适合晚期肝癌无法手术者或姑息性治疗。
4.肝移植
将一个健康肝脏移入患者体内以替代受损器官，手术后需终身服用抗排斥药物。主要针对晚期肝癌且无其他有效疗法的情况。
5.射频消融
利用高频电流产生高温直接摧毁目标组织，在影像引导下精确地烧灼肿瘤。对于小而局限的肝癌病灶是一种有效的局部治疗手段。
在选择免疫治疗pd1时，需考虑患者的个体差异及可能出现的副作用。定期监测血液学参数和自身抗体水平以及进行影像学评估是非常必要的。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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