肺癌晚期病人血压高怎么回事

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

肺癌晚期病人血压高可能是由肺动脉高压、恶性肿瘤引起的高血压、药物副作用、电解质紊乱、肾功能不全等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺动脉高压
由于肺癌压迫或者侵犯了肺动脉及其分支,导致肺循环阻力增加,从而引起肺动脉高压。患者可能出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。可以使用抗凝药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.恶性肿瘤引起的高血压
肺癌晚期时,肿瘤细胞产生的促血管活性因子刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统,进而使外周血管收缩,心脏后负荷增加,心排出量增多,导致血压升高。此时常伴随体重下降、食欲减退等现象。针对恶性肿瘤引起的高血压,可遵医嘱使用靶向降压药进行针对性治疗,如盐酸安罗替尼胶囊、马来酸阿法替尼片等。
3.药物副作用
某些化疗药物可能会引起血压波动,导致暂时性的血压升高。如果发现是药物引起的血压升高,则需要调整用药方案,减少不良反应的发生概率。密切监测患者的血压变化,及时调整治疗计划。
4.电解质紊乱
当肺癌晚期患者出现低钠血症时,会导致体内的渗透压降低,从而使脑部水肿,颅内压力增高,继而影响到中枢神经系统的正常活动,表现为血压升高。纠正电解质失衡通常需要静脉输液补充缺失的电解质,例如通过注射葡萄糖溶液和电解质平衡剂来恢复正常的电解质水平。
5.肾功能不全
肺癌晚期患者可能因为病情加重而导致肾脏负担加重,进而引起肾功能受损,导致水钠潴留,引起血压上升。对于肾功能不全所致的高血压,应积极治疗原发病,同时控制血压。患者可在医生指导下服用片、螺内酯片等利尿剂缓解不适症状。
建议定期监测血压和肾功能指标,以评估病情变化。饮食方面宜选择清淡易消化的食物,避免食用高盐食物,保持充足的休息,避免过度劳累。

2024-02-23 19:18 举报
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