39问医生

精神病发生抽搐是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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精神病患者出现抽搐可能是由于精神运动性兴奋、脑血管病、颅内感染、代谢性脑病、脑外伤后遗症等病因导致的,需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.精神运动性兴奋
当大脑皮层出现持续过度兴奋时,会导致患者出现一系列异常行为和思维活动,如情感高涨、言语活动增多等,进而导致情绪不稳定、冲动行为等症状。可以遵医嘱使用抗精神病药物进行治疗,如氯丙嗪、硫必利等。
2.脑血管病
由于脑血管病变引起局部血液循环障碍,可能导致神经细胞缺血缺氧坏死,从而引起抽搐发作。此外还可能伴随有头痛、眩晕等症状。针对脑血管病引起的抽搐,可考虑遵照医生的意见给予降压药控制血压,例如硝苯地平、氨氯地平等;对于缺血性脑卒中则需行溶栓治疗。
3.颅内感染
颅内感染是指各种致病因素侵入颅腔内并繁殖所引起的炎症反应,这些致病因子包括细菌、真菌、病毒等,它们在体内生长繁殖过程中会产生毒素,刺激中枢神经系统,导致其功能紊乱,表现为发热、头痛、呕吐、意识障碍等症状,严重者可出现抽搐。如果确诊为颅内感染所致的精神病并发抽搐,则需要在医师指导下选用合适的抗生素进行治疗,比如头孢曲松钠、万古霉素等。
4.代谢性脑病
代谢性脑病是由于身体内部代谢过程中的某些物质积累或缺乏而引起的一系列脑部病理生理改变,这些物质包括葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等,它们对神经元有毒性作用,导致神经元死亡或损伤,进一步影响到神经递质的正常合成和释放,使神经信号传导受阻,表现出一系列临床症状,包括认知障碍、行为异常、癫痫发作等。纠正电解质失衡是治疗代谢性脑病的重要手段之一,通过口服补液盐或者静脉输注来补充缺失的电解质,有助于缓解症状。
5.脑外伤后遗症
脑外伤后遗症通常指头部受到外部冲击后,经过一段时间仍然存在的一些症状,如头痛、眩晕、失眠等,这些症状可能会影响大脑的功能,导致出现抽搐的情况。建议患者可以在医生的指导下服用营养脑组织的药物来进行调理,比较常用的药物主要有吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行心理评估和实验室检查,如血常规、生化全套以及头颅MRI扫描。日常生活中应保持规律作息,保证充足睡眠,避免过度疲劳,以免诱发或加重抽搐症状。
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2024-02-10 浏览100
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