珍珠疹一般指珍珠状阴茎丘疹，冠状沟去除珍珠状阴茎丘疹激光手术后伤口总是不结痂，可能是由于伤口较大、伤口感染、伤口对合不齐、伤口愈合不良、过敏等原因所引起，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、伤口较大
如果患者的病情比较严重，进行激光手术治疗后，伤口的面积比较大，可能会导致伤口不容易结痂。建议患者注意局部护理，避免用手挠抓患处，以免引起感染的情况。必要时，患者也可以在医生指导下使用生理氯化钠溶液、复方聚维酮碘搽剂等药物进行湿敷，促进伤口结痂。
2、伤口感染
患者在进行冠状沟去除珍珠状阴茎丘疹激光手术后，如果不注意局部护理，可能会导致伤口部位受到细菌感染，从而出现伤口不结痂的情况。建议患者在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对伤口进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、伤口对合不齐
如果患者在进行冠状沟去除珍珠状阴茎丘疹激光手术时，对合不齐，可能会导致伤口无法结痂，患者可以在医生指导下通过手术进行治疗。
4、伤口愈合不良
如果患者的伤口愈合不良，可能会导致局部出现炎症反应，从而出现上述情况，患者可以遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，也可以通过红外线照射的方式进行治疗。
5、过敏
如果患者属于过敏体质，而且对激光手术中使用的激光、消毒剂等成分过敏，可能会引起局部皮肤过敏反应，出现局部红肿、瘙痒等症状，也可能会出现上述情况。建议患者在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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