39问医生

怀孕12周皮肤瘙痒是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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怀孕12周皮肤瘙痒可能是妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病、荨麻疹、湿疹、巨球蛋白血症等疾病的表现。这些疾病都可能导致皮肤瘙痒,但处理方式各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症是由于孕妇体内雌激素水平升高导致肝脏代谢异常,胆汁分泌不畅而引起的。胆汁中的胆红素和胆盐在血液中积累,刺激神经末梢引起瘙痒。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物进行治疗。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的发生可能与胎盘产生的抵抗胰岛素激素有关,这些激素会导致母亲产生更多的胰岛素来对抗高血糖,从而引起皮肤瘙痒的症状。患者需要定期监测血糖水平并遵循医嘱调整饮食和运动计划。必要时,医生可能会建议使用胰岛素治疗以控制血糖。
3.荨麻疹
荨麻疹是由各种因素如食物、药物、感染、环境因素等诱发的皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加的一种过敏反应,引起局部水肿反应,出现风团样皮疹伴有瘙痒。荨麻疹可通过口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
4.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,由多种内外因素相互作用引起,包括遗传、免疫系统异常、环境刺激等。这些因素导致皮肤屏障功能受损,易受外界刺激,引起炎症反应和瘙痒。患者可遵照医生指导外用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物减轻不适症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓内浆细胞过度增生并分泌单克隆IgM型免疫球蛋白。高水平的单克隆IgM分子可以沉积于组织间隙中,导致补体活化和炎症反应,进而引起皮肤瘙痒。患者可听从医生的意见通过化疗方式改善病情,常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
孕期皮肤瘙痒还应注意是否伴随黄疸等症状,必要时需完善肝功能检查。日常生活中,应保持良好的个人卫生习惯,避免穿着过紧的衣服,以免摩擦皮肤加重瘙痒感。
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2024-02-19 浏览100
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