39问医生

贲门癌为什么要全胃切除术

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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贲门癌患者进行全胃切除术的适应证包括癌细胞远处转移、癌细胞浸润深度、癌灶范围、合并症控制不佳以及患者全身状况不允许手术等。该手术旨在根治性地切除肿瘤,改善预后,需谨慎评估风险与收益。
1.癌细胞远处转移
癌细胞通过血液或淋巴系统扩散到身体其他部位,导致多处转移灶形成。针对远处转移的治疗通常包括化疗、放疗和靶向治疗等,旨在缩小转移灶以提高手术切除的可能性。
2.癌细胞浸润深度
肿瘤侵犯至黏膜下层时,由于其具有一定的侵袭性,可能会发生局部扩散和远处转移。对于深部浸润的贲门癌,全胃切除术是必要的治疗方法之一,旨在彻底清除病变组织并预防进一步扩散。
3.癌灶范围
癌灶范围越大,意味着癌症细胞数量越多,越容易发生远处转移。全胃切除术是一种根治性的手术方式,适用于广泛侵犯贲门区域的大面积癌变。
4.合并症控制不佳
合并症如高血压、冠心病可能增加手术风险,需要先控制好病情再进行手术。如果患者的合并症得到良好控制,则可以考虑进行全胃切除术。
5.患者全身状况不允许手术
患者存在严重的心肺功能不全或其他重要器官功能障碍,无法耐受全胃切除术。此时应优化患者的整体健康状态,待适宜后方可行手术。
建议定期复查,监测病情变化。可行的检查项目包括胸部CT扫描、腹部超声以及血常规等,以便及时发现任何潜在的问题。
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2024-04-16 浏览100
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