女性性激素六项睾酮低是怎么回事

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

女性性激素六项睾酮低可能是由肾上腺皮质功能减退、先天性肾上腺皮质增生、原发性闭经-低型性腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、多囊卵巢综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时,雄烯二酮和脱氢表雄酮等合成减少,导致睾酮水平降低。肾上腺皮质激素替代疗法是主要治疗方法,如口服醋酸可的松片、片等药物进行补充。
2.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变导致肾上腺皮质激素合成过程中某些酶缺乏,引起雄激素合成不足,进而影响睾酮的分泌。这会导致肾上腺皮质激素生物合成受阻,雄激素合成减少,从而出现一系列临床表现。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗,比如甲泼尼龙片、醋酸可的松片等。
3.原发性闭经-低型性腺功能减退症
原发性闭经-低型性腺功能减退症是由遗传因素引起的下丘脑-垂体轴功能障碍所致的一种疾病,其特征为高催乳素血症和低雌激素状态。此病会影响下丘脑GnRH的正常节律性释放,导致LH和FSH水平低下,进而抑制卵泡发育和成熟,使雌激素水平下降。针对该疾病的治疗主要是通过外源性雌孕激素来模拟自然周期,常用的药物有戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高,反馈抑制下丘脑TRH的合成和释放,间接影响垂体前叶TSH的合成和分泌,导致TSH合成和分泌减少,从而使睾酮合成减少。抗甲状腺药主要有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,能有效地控制甲状腺激素的合成和释放,减轻甲状腺毒症的症状,改善患者的预后。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。高雄激素血症是该疾病的核心生化特征之一,可导致雄激素转化为雌激素的过程受阻,雌激素产生减少,进一步影响睾酮的合成。对于存在胰岛素抵抗的患者,可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等药物进行调理,有助于降低血糖水平,改善胰岛素敏感性。
建议定期监测睾酮水平,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠,以辅助调节激素水平。必要时,可以在专业医生的指导下进行针对性的内分泌检查,如ACTH兴奋试验、LHRH兴奋试验等,以评估肾上腺皮质功能和下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态。

2024-04-10 22:51 举报
多囊卵巢综合征 就诊必看
就诊科室: 妇科
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000—— 5000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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