二十多岁性功能不好，多考虑是精神压力过大引起的，也不排除与频繁手淫、长期熬夜、前列腺炎、肾虚等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、精神压力过大
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致大脑皮层过度兴奋，从而影响体内激素的分泌，也会对性功能造成影响。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。
2、频繁手淫
如果患者在日常生活中经常手淫，也可能会导致龟头敏感度降低，从而影响正常的性功能。建议患者避免频繁手淫，同时也可以在医生指导下使用复方黄柏洗液、高锰酸钾溶液等药物进行坐浴治疗。
3、长期熬夜
如果患者长期熬夜，可能会导致身体过度疲劳，从而影响体内激素的分泌，也会对性功能造成影响。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠。
4、前列腺炎
如果患者长期不注意个人卫生，可能会导致前列腺部位受到细菌感染，从而诱发前列腺炎，也会对性功能造成影响。患者可以在医生的指导下服用盐酸坦索罗辛胶囊、盐酸特拉唑嗪胶囊等药物进行治疗，同时还要注意个人局部卫生，勤用温水清洗。
5、肾虚
如果患者长期房劳过度，可能会导致肾脏功能受到损伤，从而诱发肾虚，也会对性功能造成影响。患者可以遵医嘱服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗，同时还要注意多休息，避免过度劳累。
在日常生活中，患者应注意性生活有节制，避免房劳过度。如果患者症状持续或加重，应及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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