宫外孕后好几年都不怀孕怎么回事

宫外孕后好几年都不怀孕可能是输卵管功能障碍、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、卵巢储备功能下降、免疫因素导致不孕等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的检查和治疗。
1.输卵管功能障碍
由于输卵管炎症、粘连或堵塞，影响受精卵正常运行和着床，可能导致宫外孕后出现不孕。输卵管造影可以评估其通畅度。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的部位，如卵巢、输卵管等处。这些异位的子宫内膜组织也会周期性地发生增生、坏死和出血，进而形成巧克力囊肿。当受孕时，由于输卵管被阻塞或者子宫内膜异位病灶的影响，可能会引起宫外孕的发生。
3.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔器官（如输卵管、卵巢）长期炎症反应，会导致输卵管黏膜受损、管腔狭窄甚至闭锁，从而影响受精卵的运输和着床，增加宫外孕的风险。
4.卵巢储备功能下降
卵巢储备功能下降会影响卵子质量及数量，降低自然受孕概率，进而影响宫外孕后的生育能力。可通过超声监测卵泡发育及激素水平检测评估卵巢储备功能。
5.免疫因素导致不孕
免疫因素导致不孕包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，可干扰受精过程，增加宫外孕风险。常用治疗方法是使用免疫调节剂如糖皮质激素或环磷酰胺进行治疗。
建议定期进行妇科检查以及保持良好的生活习惯，以减少不孕不育的风险。对于有宫外孕史的患者，应特别关注月经周期的变化、腹痛等症状，及时就医并接受相关检查，例如超声波检查和血液HCG测定，以监测是否存在再次宫外孕的情况。