结扎5年了月经没来可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱会影响释放激素的分泌，进而影响卵泡刺激素和黄体生成素的水平，导致雌激素和孕酮减少，引起停经。可以在医生指导下使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，由于体内各种激素分泌不足，会导致卵巢功能衰退，从而引起闭经。患者可以遵医嘱服用氢化可的松、等糖皮质激素类药物进行治疗。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏，导致月经不规律或停经。主要是遗传因素、自身免疫性疾病、手术损伤、放疗化疗等原因引起的。对于卵巢早衰的患者，可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物缓解不适症状。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病是遗传与环境因素共同作用的结果，涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常、胰岛素抵抗和慢性炎症反应等。建议患者及时就医，在医生指导下通过高蛋白饮食如鸡蛋、牛奶等补充营养，同时配合运动疗法如慢跑、游泳等改善体质。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素合成、分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。当甲状腺功能减退时，身体的新陈代谢率下降，会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致月经周期紊乱或者停经。患者需要遵照医生的意见，定期监测甲状腺功能指标，调整药物剂量，常用药包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
针对月经未复潮的情况，建议进行超声检查以评估子宫内膜厚度以及是否存在其他妇科问题。必要时，还需要抽血检测性激素水平，进一步排除下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等情况。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱会影响释放激素的分泌，进而影响卵泡刺激素和黄体生成素的水平，导致雌激素和孕酮减少，引起停经。可以在医生指导下使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，由于体内各种激素分泌不足，会导致卵巢功能衰退，从而引起闭经。患者可以遵医嘱服用氢化可的松、等糖皮质激素类药物进行治疗。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏，导致月经不规律或停经。主要是遗传因素、自身免疫性疾病、手术损伤、放疗化疗等原因引起的。对于卵巢早衰的患者，可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物缓解不适症状。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病是遗传与环境因素共同作用的结果，涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常、胰岛素抵抗和慢性炎症反应等。建议患者及时就医，在医生指导下通过高蛋白饮食如鸡蛋、牛奶等补充营养，同时配合运动疗法如慢跑、游泳等改善体质。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素合成、分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。当甲状腺功能减退时，身体的新陈代谢率下降，会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致月经周期紊乱或者停经。患者需要遵照医生的意见，定期监测甲状腺功能指标，调整药物剂量，常用药包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
针对月经未复潮的情况，建议进行超声检查以评估子宫内膜厚度以及是否存在其他妇科问题。必要时，还需要抽血检测性激素水平，进一步排除下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等情况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
氢化可的松注射液
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
